胆石症の症状や原因についてご紹介

胆石症とは、胆のうや胆管に石ができて、痛みなどさまざまな症状を引き起こす病気の総称です。中年以降の太った人、多産の人、女性、美食家、血縁者に胆石症が多い人、コレステロール値が高い人、糖尿病の人などに多くみられ、これらの人は注意が必要です。また、急激なダイエットをした人、1日中座っていることが多い人なども胆石ができやすいといわれています。

胆石症ができる原因はいくつかありますが、大きく分けられると「コレステロール胆石」と「色素胆石」2種類があります。

コレステロール胆石とは、その名の通り、コレステロールを主成分とした胆石で、胆嚢に多くできます。日本人の大半胆石患者さんはコレステロール胆石と言われています。

肝臓は胆汁酸とコレステロールを原料にして胆汁を作るのですが、コレステロールが増えすぎると、他の成分とのバランスが崩れて飽和状態になってしまいます。そして、溶けきれないコレステロールが結晶化して核になり、どんどん大きくなって胆石になるのです。

色素胆石にはビリルビンカルシウム石と黒色石があります。ビリルビンカルシウム石は、大腸菌などの細菌感染が原因であることがわかっています。

また、胆石ができても多くは無症状ですが、将来、みぞおち辺りの激しい痛み「疝痛発作」や「胆のう炎」などに進行して、手術が必要になる危険性があります。さらに、胆のうがんになる人は胆石をもっていることが多く、胆石は胆のうがんの発生に関係する可能性が疑われています。

胆石症によると、あったとしても自覚がない場合もありますが、一般的には食後に感じることが多いです。症状のない胆石症では治療の必要がありませんが、胆石が問題を引き起こすようになった場合は、胆石取り除く手術を受けたほうが安全です。

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